Неприятный запах изо рта может быть рецидивирующим или хроническим заболеванием. Наиболее распространенной причиной является процесс сбраживания остатков пищи, который происходит во рту под воздействием анаэробных грамотрицательных бактерий. Образуются летучие соединения серы, такие как сероводород и метилмеркаптан.
Бактерии, ответственные за этот процесс, появляются вокруг пораженных десен или других структур пародонта и живут глубоко в альвеолярных карманах. Среди причин чрезмерного роста бактериальной флоры — нарушение слюноотделения, его концентрация и повышение рН.
В 85% случаев слизистая поверхность полости рта является причиной неприятного запаха изо рта.
Причины локализуются во рту:
заболевания десен и пародонта,
курение,
употребление в пищу продуктов, которые выделяют неприятные запахи, например, лук, чеснок, алкоголь,
рак полости рта.
Причины, расположенные вне рта:
инородное тело в носовом проходе — обычно это относится к детям;
опухолевое поражение, расположенное в носоглотке, некротически измененное;
заболевания легких — абсцесс, дилатация, инородное тело;
синусит;
системные заболевания — диабет (кетоацидоз), печеночная недостаточность, почечная недостаточность;
психогенное.
Важно помнить! Желудочно-кишечные заболевания редко провоцируют неприятный запах из-за того, что просвет пищевода физиологически разрушается.
В клинической оценке неприятного запаха изо рта, присутствует так называемый обонятельный тест. Он включает анализ выдыхаемого воздуха. В основном, если запах вызван патологией полости рта, то он гнилой и острый, тогда как при системных заболеваниях запах более деликатный.
За 48 часов до обследования пациент должен избегать употребления чеснока, лука, а за 2 часа он не должен есть, жевать, пить, курить, полоскать горло или рот. Во время теста пациент выдыхает на тестер, находящийся в 10 см, сначала через рот, а затем через нос. Более неприятный запах изо рта предполагает заболевание во рту, в то время как более сильный запах из ноздрей указывает на патологию в носовых проходах или пазухах. Подобный запах связан с системным или легочным заболеванием независимо от пути выдоха. Если после теста причина неприятного запаха все еще остается неясной, нужно снять лопаткой налет с задней части языка. Через 5 секунд можно начинать исследование запаха, удерживая лопатку на расстоянии 5 см от носа.
Тревожные симптомы включают лихорадку, гнойные выделения из носа или гнойную мокроту, ощутимые или видимые изменения во рту.
Дополнительные исследования
Нет необходимости в многочисленных дополнительных тестах, если в анамнезе и обследовании не указано конкретное заболевание. Доступны портативные анализаторы концентрации сульфатов, газовые хроматографы и биохимические исследования соскобов языка. Их выполнение следует оставить стоматологам.
Лечение
Зависит от причины заболевания. Если отправной точкой является патология полости рта, пациент должен обратиться к стоматологу для профессиональной чистки зубов и лечения заболеваний десен и кариеса. Дома можно тщательно почистить ротовую полость щеткой и зубной нитью. Не стоит также забывать про чистку языка.
Психогенный фактор запаха должен лечиться психиатрически.
Неприятный запах изо рта может быть рецидивирующим или хроническим заболеванием. Наиболее распространенной причиной является процесс сбраживания остатков пищи, который происходит во рту под воздействием анаэробных грамотрицательных бактерий. Образуются летучие соединения серы, такие как сероводород и метилмеркаптан.
Бактерии, ответственные за этот процесс, появляются вокруг пораженных десен или других структур пародонта и живут глубоко в альвеолярных карманах. Среди причин чрезмерного роста бактериальной флоры — нарушение слюноотделения, его концентрация и повышение рН.
В 85% случаев слизистая поверхность полости рта является причиной неприятного запаха изо рта.
Причины локализуются во рту:
заболевания десен и пародонта,
курение,
употребление в пищу продуктов, которые выделяют неприятные запахи, например, лук, чеснок, алкоголь,
рак полости рта.
Причины, расположенные вне рта:
инородное тело в носовом проходе — обычно это относится к детям;
опухолевое поражение, расположенное в носоглотке, некротически измененное;
заболевания легких — абсцесс, дилатация, инородное тело;
синусит;
системные заболевания — диабет (кетоацидоз), печеночная недостаточность, почечная недостаточность;
психогенное.
Важно помнить! Желудочно-кишечные заболевания редко провоцируют неприятный запах из-за того, что просвет пищевода физиологически разрушается.
В клинической оценке неприятного запаха изо рта, присутствует так называемый обонятельный тест. Он включает анализ выдыхаемого воздуха. В основном, если запах вызван патологией полости рта, то он гнилой и острый, тогда как при системных заболеваниях запах более деликатный.
За 48 часов до обследования пациент должен избегать употребления чеснока, лука, а за 2 часа он не должен есть, жевать, пить, курить, полоскать горло или рот. Во время теста пациент выдыхает на тестер, находящийся в 10 см, сначала через рот, а затем через нос. Более неприятный запах изо рта предполагает заболевание во рту, в то время как более сильный запах из ноздрей указывает на патологию в носовых проходах или пазухах. Подобный запах связан с системным или легочным заболеванием независимо от пути выдоха. Если после теста причина неприятного запаха все еще остается неясной, нужно снять лопаткой налет с задней части языка. Через 5 секунд можно начинать исследование запаха, удерживая лопатку на расстоянии 5 см от носа.
Тревожные симптомы включают лихорадку, гнойные выделения из носа или гнойную мокроту, ощутимые или видимые изменения во рту.
Дополнительные исследования
Нет необходимости в многочисленных дополнительных тестах, если в анамнезе и обследовании не указано конкретное заболевание. Доступны портативные анализаторы концентрации сульфатов, газовые хроматографы и биохимические исследования соскобов языка. Их выполнение следует оставить стоматологам.
Лечение
Зависит от причины заболевания. Если отправной точкой является патология полости рта, пациент должен обратиться к стоматологу для профессиональной чистки зубов и лечения заболеваний десен и кариеса. Дома можно тщательно почистить ротовую полость щеткой и зубной нитью. Не стоит также забывать про чистку языка.
Психогенный фактор запаха должен лечиться психиатрически.